생물막 패러독스. 칫솔질해도 90%가 충치에 시달리는 이유

생물막에 대한 9가지 과학적 발견이 구강 건강에 대한 당신의 시각을 혁명적으로 바꿔놓을 것입니다. 박테리아 공동체가 결정하기에 기존의 치아 관리로는 충분하지 않습니다.

플라크는 박테리아 생물막입니다

플라크는 단순한 더러운 층이 아닙니다. 플라크는 다양한 박테리아 균주들의 조직화된 생명 공동체입니다. 박테리아가 협력적 구조를 형성하니까요. 플라크는 자체 구조를 가지고 있습니다. 플라크는 보호 시스템을 갖추고 있습니다. 플라크는 내부 영양소 운송 체계를 가지고 있습니다. 복잡한 공동체는 조직이 필요하니까요. 플라크는 점막, 혀, 치아에 하얀 막으로 보입니다. 박테리아 집합체가 눈에 보이게 되니까요. 박테리아는 설탕과 단백질로 플라크를 형성합니다. 이러한 물질이 건축 재료로 사용되니까요.

생물막이란 무엇인가?

🫧 생물막은 박테리아 군집입니다. 박테리아 군집에는 수백 가지 다른 박테리아 종이 함께 살고 있습니다. 다양성이 생존 이점을 제공하니까요.
🫧 생물막은 설탕과 단백질로 이루어진 끈적끈적한 매트릭스입니다. 매트릭스는 박테리아가 생산합니다. 박테리아는 보호 구조가 필요하니까요.
🫧 생물막은 공급 채널을 가지고 있습니다. 공급 채널은 영양소를 운반하고 소통을 가능하게 합니다. 복잡한 시스템은 인프라가 필요하니까요.
🫧 생물막은 플라크입니다. 플라크는 박테리아 생물막의 눈에 보이는 형태니까요. 플라크가 자동으로 해롭지는 않습니다. 그 안에 사는 박테리아 종류에 따라 효과가 달라지니까요.

중요한 과학적 연구들:

  • Costerton 외 (1970-80년대) 최초로 생물막을 체계적으로 설명
  • Costerton (1999) Science에 "Bacterial biofilms: a common cause of persistent infections" 발표
  • Flemming & Wingender (2010) Nature Reviews Microbiology에 "The biofilm matrix" 발표

좋은 박테리아는 우리의 도우미입니다.

좋은 박테리아는 몸에 유익한 능력을 가지고 있습니다. 좋은 박테리아는 그 대가로 우리로부터 음식과 거주 공간을 받습니다. 교환이 모든 파트너십의 기초니까요. 이러한 윈-윈 협력을 공생이라고 부릅니다. 양쪽 파트너가 이익을 얻으니까요. 양쪽 모두 공생으로부터 이익을 얻습니다. 협력이 모두에게 이점을 만들어내니까요. 우리는 이러한 박테리아를 공생체라고 부릅니다. 공생이 그들의 생활 방식을 설명하니까요.

공생의 이점

🤝 박테리아는 공동체에서 더 잘 보호됩니다. 그룹이 더 저항력이 있으니까요. 박테리아는 함께일 때 혼자일 때보다 강합니다. 팀워크가 보호를 제공하니까요.
🤝 공생체는 소화되지 않는 물질을 영양소로 변환합니다. 전문화가 효율적이니까요. 변환은 공생체 자신에게도 이익이 됩니다. 변환은 몸에도 이익이 됩니다. 나눈 일이 두 배의 이익을 가져오니까요.
🤝 공생체는 몸을 돕습니다. 몸은 스트레스, 나쁜 음식, 병원균을 더 잘 견딥니다. 강한 파트너가 저항력을 부여하니까요.
🤝 좋은 것은 좋은 것을 끌어당깁니다. 긍정적인 환경이 더 많은 긍정적인 박테리아를 끌어들이니까요. 좋은 박테리아는 더 많은 좋은 박테리아를 끌어들입니다. 비슷한 유기체가 협력하니까요. 몸은 점점 더 능력 있고 강해집니다. 더 많은 도우미가 더 많은 지원을 의미하니까요.

중요한 과학적 연구들:

  • Costerton 외 (1995) "Microbial biofilms" 발표. 최초의 포괄적인 생물막 이론 포함
  • Fuqua 외 (1994) "Quorum sensing in bacteria" 발표. 박테리아 소통의 발견 설명
  • Hall-Stoodley 외 (2004) "Bacterial biofilms: from the natural environment to infectious diseases" 발표

나쁜 박테리아는 기생충입니다.

나쁜 박테리아는 아무것도 돌려주지 않고 우리 몸을 이용합니다. 착취가 그들의 생존 전략이니까요. 나쁜 박테리아는 공간과 음식을 빼앗습니다. 나쁜 박테리아는 돕지 않습니다. 일방적 사용이 그들의 원칙이니까요. 이러한 일방적인 윈-루즈 착취를 불균형이라고 부릅니다. 균형이 깨졌으니까요. 이러한 박테리아를 병원균이라고 합니다. 병원성이 질병 유발을 의미하니까요.

불균형의 특징

☣️ 병원균은 공생체보다 빨리 번식합니다. 공격적인 번식이 그들의 이점이니까요. 병원균은 좋은 박테리아를 밀어냅니다. 자원 경쟁이 발생하니까요.
☣️ 유기체는 더 적은 영양소를 받습니다. 방어력이 약해집니다. 더 많은 질병이 발생합니다. 이러한 요인들이 유기체를 약화시킵니다. 자원 부족이 신체 기능을 손상시키니까요.
☣️ 몸은 공생체 없이 모든 작업을 혼자 해야 합니다. 몸은 더 약해집니다. 지원 부족이 과부하를 의미하니까요. 이것은 기능적 손상으로 이어집니다. 혼자 싸우는 자는 덜 능력이 있으니까요.
☣️ 나쁜 것은 나쁜 것을 끌어당깁니다. 병원성 환경이 더 많은 병원균을 선호하니까요. 해로운 박테리아는 더 많은 해로운 박테리아를 끌어들입니다. 비슷한 유기체가 같은 조건을 선호하니까요. 이것은 전신적 쇠퇴로 이어집니다. 부정적 나선이 스스로를 강화하니까요.

중요한 과학적 연구들:

  • Darveau (2010) Nature Reviews Microbiology에 "The oral microbial community in health and disease" 발표
  • Hall-Stoodley 외 (2004) "Bacterial biofilms: from the natural environment to infectious diseases" 발표
  • Costerton 외 (1999) "Bacterial biofilms: a common cause of persistent infections" 발표

입에서 장까지의 공생체

공생체는 천천히 자랍니다. 공생체는 오래 삽니다. 공생체는 우리 건강을 위한 귀중한 기능에 전문화됩니다. 지속 가능한 전략이 더 안정적이니까요. 일부 공생체는 소화되지 않는 물질을 분해합니다. 다른 공생체는 침입자로부터 보호합니다. 또 다른 공생체는 우리의 방어를 안정화시킵니다. 전문화가 효율성을 가져오니까요. 이러한 미생물 도우미는 분해자, 보호자, 안정화자입니다. 다른 작업은 다른 능력을 요구하니까요. 공생체는 함께 건강한 생물막을 형성합니다. 팀워크가 복잡한 시스템을 가능하게 하니까요.

건강한 생물막의 박테리아

🦠 섬유질 활용자인 박테로이데스는 섬유질을 분해합니다. 박테로이데스는 항염증 물질을 생산합니다. 복잡한 탄수화물이 그들의 전문 분야니까요. 박테로이데스는 8~12시간마다 두 배로 늘어납니다. 박테로이데스는 몇 주에서 몇 달 동안 삽니다. 느린 성장이 안정성을 보장하니까요.
🦠 산 조절자인 락토바실러스는 젖산을 생산합니다. 락토바실러스는 pH 값을 조절합니다. 락토바실러스는 병원균을 억제합니다. 산성 환경이 병원균과 싸우니까요. 락토바실러스는 2~3시간마다 두 배로 늘어납니다. 락토바실러스는 1~3일 동안 삽니다. 위협에 대한 빠른 반응이 중요하니까요.
🦠 면역 도우미인 비피도박테리움은 장 장벽을 강화합니다. 비피도박테리움은 면역 시스템을 조절합니다. 비피도박테리움은 균형을 촉진합니다. 면역 조절이 그들의 핵심 역량이니까요. 비피도박테리움은 6~8시간마다 두 배로 늘어납니다. 비피도박테리움은 5~10일 동안 삽니다. 적당한 속도가 최적의 균형을 만들어내니까요.
🦠 몸은 좋은 박테리아 없이 많은 작업을 더 이상 수행할 수 없습니다. 공생체가 필수적인 기능을 담당하니까요. 몸은 약과 지속적인 관리에 의존하게 됩니다. 미생물 지원 부족이 약점을 강화하니까요.

중요한 과학적 연구들:

  • Martens 외 (2022) "The diverse enzymatic machinery of Bacteroides" 발표
  • de Moreno de LeBlanc 외 (2017) "Immune modulation by Lactobacillus strains" 발표
  • Turroni 외 (2021) "Bifidobacterium bifidum shapes epithelial barrier integrity" 발표

입에서 장까지의 해로운 박테리아

병원성 박테리아는 모든 힘을 빠른 증식과 확산에 쏟습니다. 공격적인 확장이 그들의 생존 전략이니까요. 병원성 박테리아는 몸에 아무것도 가져다주지 않습니다. 병원성 박테리아는 가져가기만 합니다. 착취가 그들의 원칙이니까요. 병원성 박테리아는 약점을 이용합니다. 이러한 곳에는 보호가 없거나 손상되어 있습니다. 취약한 곳이 정복하기 쉬우니까요. 병원성 박테리아는 그곳에서 매우 빠르게 증식합니다. 병원성 박테리아는 우리를 아프게 만듭니다. 통제되지 않은 증식이 조직 손상을 일으키니까요.

아픈 생물막의 박테리아

🦠 충치 병원균인 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 산 폭격기입니다. 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 공격적인 산을 생산합니다. 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 치아에 구멍을 냅니다. 산 생산이 그들의 무기니까요. 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 치아 에나멜을 파괴합니다. 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 충치를 만듭니다. 산이 미네랄을 녹이니까요. 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 30~60분마다 두 배로 늘어납니다. 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 몇 시간에서 며칠만 삽니다. 빠른 증식이 그들의 강점이니까요.
🦠 위 공격자인 헬리코박터 파일로리는 위험한 독소를 형성합니다. 헬리코박터 파일로리는 위벽을 뚫고 들어갑니다. 독소가 그들의 침입 전략이니까요. 헬리코박터 파일로리는 궤양을 일으킵니다. 헬리코박터 파일로리는 끈질기고 제거하기 어렵습니다. 이 박테리아가 산에 저항하는 전략을 개발했으니까요. 헬리코박터 파일로리는 20~30분마다 두 배로 늘어납니다. 헬리코박터 파일로리는 며칠에서 몇 주 동안 삽니다. 지속성이 그들의 생존 전략이니까요.
🦠 장 파괴자인 클로스트리디오이데스 디피실레는 위험한 독소를 형성합니다. 클로스트리디오이데스 디피실레는 장 점막을 손상시킵니다. 클로스트리디오이데스 디피실레는 대장염을 유발합니다. 독소 생산이 최대 피해를 일으키니까요. 클로스트리디오이데스 디피실레는 20~30분마다 두 배로 늘어납니다. 클로스트리디오이데스 디피실레는 며칠에서 몇 주 동안 삽니다. 공격적인 증식이 지배력을 확보하니까요.
🦠 방해꾼을 제거해야 합니다. 동시에 좋은 도우미를 정착시켜야 합니다. 이중 전략이 더 효과적이니까요. 해충은 더 이상 자리가 없습니다. 자원 경쟁이 발생하니까요.

중요한 과학적 연구들:

  • Lemos 외 (2019) "The Biology of Streptococcus mutans" 발표
  • Sommer 외 (2017) "The resilience of the intestinal microbiota influences health and disease" 발표
  • Willyard (2018) "The microbiome: Gut reaction" 발표

충치 팬데믹

100년간의 양치질에도 불구하고 모든 사람의 90%가 충치에 영향을 받습니다. 기계적 청소만으로는 충분하지 않으니까요. 진짜 원인은 설탕이 아닙니다. 진짜 원인은 우리 입에 누가 사는가입니다. 박테리아 공동체가 행동을 결정하니까요. 좋은 박테리아는 건강한 구강 세균총에서 설탕을 문제없이 중화합니다. 공생체가 산을 완충할 수 있으니까요. 나쁜 박테리아는 교란된 구강 세균총에서 모든 설탕을 즉시 산으로 변환합니다. 병원균이 공격적인 대사 경로를 사용하니까요.

매일 양치질해도 90%가 충치에 영향을 받습니다.

📍 이것이 영양 패러독스입니다. 어떤 사람들은 단 것을 많이 먹어도 충치가 없습니다. 그들의 구강 세균총이 건강하니까요. 다른 사람들은 설탕을 적게 먹어도 충치가 생깁니다. 그들의 박테리아 공동체가 교란되었으니까요.
📍 좋은 박테리아는 설탕을 중화합니다. 나쁜 박테리아는 설탕을 산으로 변환합니다. 다른 박테리아는 다른 대사 경로를 가지니까요. 구강 세균총이 결정하지, 설탕 자체가 아닙니다. 박테리아가 활용을 결정하니까요.
📍 항생제와 소독으로 아픈 생물막을 제거합니다. 파괴가 첫 번째 단계니까요. 건강한 생물막의 구축이 더 중요합니다. 지속 가능한 해결책은 재건을 요구하니까요.
📍 결론은 명확합니다. 양치질만으로는 충분하지 않습니다. 기계적 청소는 박테리아 공동체를 구축하지 않으니까요. 우리는 입에 올바른 박테리아를 가져야 합니다. 미생물 구성이 건강을 결정하니까요.

과학적 연구들:

  • Wade, W.G. (2013) "The oral microbiome in health and disease" 발표
  • Marsh, P.D. (2010) "Contemporary perspective on plaque control" 발표
  • Zaura, E. 외 (2014) "Acquisition and development of the oral microbiome" 발표

충치균은 온몸에 작용합니다

충치균인 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 구강에만 국한되지 않습니다. 박테리아는 신체 경계에 구속되지 않으니까요. 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 타액과 함께 소화관으로 들어갑니다. 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 양치질로 인한 자극 시 혈류로 들어갑니다. 기계적 작용이 혈관 손상을 일으키니까요. 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 그곳에서 조직에 정착합니다. 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 건강한 생물막을 방해합니다. 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 염증을 촉진합니다. 병원성 박테리아가 어디서나 손상을 일으키니까요. 충치는 첫 번째 증상일 뿐입니다. 충치는 많은 후속 질병의 원인이 될 수 있습니다. 전신 확산이 여러 장기에 영향을 미치니까요.

입증된 확산

🩸 연쇄상구균은 양치질 후 26%의 사람들의 혈류에서 검출 가능합니다. 기계적 자극이 박테리아를 이동시키니까요. 이 수치는 치과 시술 후 최대 100%까지 증가합니다. 침습적 치료가 대량의 박테리아 방출을 일으키니까요.
🩸 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 세균성 심내막염 사례에서 심장 판막에서 직접 검출되었습니다. 이 박테리아가 심장 조직에 정착할 수 있으니까요.
🩸 스트렙토코쿠스 뮤탄스의 DNA가 혈관의 죽상경화성 플라크에서 발견되었습니다. 충치균이 혈관 염증을 촉진하니까요.
🩸 결론은 명확합니다. 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 건강한 몸에 속하지 않습니다. 병원성 박테리아가 전신 손상을 일으키니까요. 스트렙토코쿠스 뮤탄스는 공생체로 대체되어야 합니다. 건강한 박테리아가 손상 대신 보호를 제공하니까요.

중요한 과학적 연구들:

  • Oliveira 외 (2021) "Streptococcus mutans in atherosclerotic plaque: Molecular and immunohistochemical evaluations" 발표
  • Lockhart 외 (2008) "Bacteremia associated with toothbrushing and dental extraction" 발표
  • Nomura 외 (2006) "Isolation and characterization of Streptococcus mutans in heart valve and dental plaque specimens from a patient with infective endocarditis" 발표

12시간마다 맹목적인 양치질

양치질은 모든 것을 한꺼번에 치우는 것과 같습니다. 기계적 청소는 선택적으로 작용하지 않으니까요. 좋은 박테리아와 나쁜 박테리아가 사라집니다. 칫솔은 구별할 수 없으니까요. 이것은 비어 있고 보호되지 않은 표면을 남깁니다. 모든 미생물이 제거되니까요. 빠른 해충은 바로 이것을 좋아합니다. 빈 표면은 정착하기 쉬우니까요. 해충은 빈 자리를 차지합니다. 느린 도우미 박테리아는 제때 돌아올 수 없습니다. 공격적인 박테리아가 더 빨리 자라니까요.

좋은 박테리아의 빈곤

🪥 양치질 시 생물막이 제거됩니다. 좋은 박테리아와 나쁜 박테리아 모두 제거됩니다. 기계적 힘은 선택하지 않으니까요. 이것은 스트레스와 혼돈으로 이어집니다. 확립된 구조가 파괴되니까요.
🪥 경쟁이 시작됩니다. 충치균인 스트렙토코쿠스 뮤탄스 같은 빠르게 성장하는 종이 먼저 정착합니다. 빠른 증식이 재정착에서 이점을 가져오니까요.
🪥 공생체는 패자입니다. 공생체는 너무 늦게 옵니다. 느린 성장이 경쟁에서 불리하니까요. 더 느리고 보호적인 종은 기회가 없습니다. 정착에서 속도가 결정적이니까요.
🪥 다음 양치질에서 주기가 다시 시작됩니다. 문제가 해결되지 않으니까요. 보호가 적은 더 약한 생물막이 매번 생깁니다. 병원성 박테리아가 지배하니까요.

중요한 과학적 연구들:

  • McBain, A. J., Madhwani, T., Eatough, J., & Ledder, R. (2009) "An introduction to probiotics for dental health" 발표
  • Wade, W.G. (2013) "The oral microbiome in health and disease" 발표
  • Nyvad & Takahashi (2020) "Integrated hypothesis of dental caries and periodontal diseases" 발표

그럼에도 양치질이 중요한 이유

우리의 현대 음식은 주로 해로운 박테리아를 먹입니다. 가공식품이 이상적인 병원균 먹이니까요. 단것과 흰 밀가루는 해충을 위한 터보 비료와 같습니다. 빠르게 이용 가능한 탄수화물이 그들이 가장 좋아하는 먹이니까요. 좋은 도우미는 거의 아무것도 얻지 못합니다. 공생체는 더 복잡한 영양소가 필요하니까요. 개입 없이는 해충이 완전히 우세해질 것입니다. 현대 영양이 병원균을 선호하니까요. 그래서 우리는 양치질해야 합니다. 올바른 시점이 결정적입니다. 타이밍이 성공을 결정하니까요!

양치질 후 공생적 치아 관리

💎 우리는 특별한 물질을 추가합니다. 이 물질들은 작은 손상을 수리합니다. 이 물질들은 치아 에나멜을 다시 단단하고 저항력 있게 만듭니다. 미네랄이 치아 물질을 강화하니까요. 이것을 재광화라고 부릅니다. 미네랄 물질이 치아를 재건하니까요.
💎 우리는 물질을 추가합니다. 이 물질들은 산을 중화합니다. 염기성 물질이 산을 완충하니까요. 입은 너무 산성이 되지 않습니다. 좋은 박테리아는 나쁜 박테리아보다 더 나은 기회를 갖습니다. 공생체는 중성 pH 값을 선호하니까요.
💎 우리는 특정 물질을 사용합니다. 이 물질들은 표적으로 충치균만 공격합니다. 특정 활성 성분이 선택적으로 작용할 수 있으니까요. 이것을 충치균의 선택적 감소라고 부릅니다. 병원성 종만 제거되니까요.
💎 해결책은 치아 공생이라고 합니다. 표적 촉진이 파괴보다 효과적이니까요. 치아 공생이 방법입니다. 이 방법으로 좋은 박테리아를 강화하고 나쁜 박테리아를 밀어냅니다. 구축이 해체보다 지속 가능하니까요. 👉 양치질된 팬데믹에서 더 알아보세요.

중요한 과학적 연구들:

  • Miake Y, Saeki Y, Takahashi M, Yanagisawa T "Remineralization effects of xylitol on demineralized enamel" 발표
  • Ribelles Llop M, Guinot Jimeno F, Mayné Acién R, Bellet Dalmau L "Effects of xylitol chewing gum on salivary flow rate, pH, buffering capacity and presence of Streptococcus mutans in saliva" 발표
  • Mäkinen KK 외 (2008) "The effect of xylitol on the ecology of oral plaque" 발표

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