Парадокс биоплёнки. 90% страдают от кариеса несмотря на зубную щётку

Налёт — это бактериальная биоплёнка

Налёт — не слой грязи. Налёт — организованное живое сообщество различных штаммов бактерий, поскольку бактерии формируют кооперативные структуры. Налёт обладает собственной структурой. Налёт обладает системой защиты. Налёт обладает внутренним транспортом питательных веществ — сложные сообщества нуждаются в организации. Налёт становится видимым как беловатый осадок на слизистой оболочке, языке и зубах — бактериальные скопления становятся оптически заметными. Бактерии формируют налёт из сахаров и белков — эти вещества служат строительным материалом.

Что такое биоплёнка?

🫧 Биоплёнка — бактериальная колония. В бактериальной колонии сотни различных видов бактерий живут вместе — разнообразие предлагает преимущества выживания.
🫧 Биоплёнка — слизистая матрица из сахаров и белков. Матрица производится бактериями — бактерии нуждаются в защитных структурах.
🫧 Биоплёнка обладает каналами снабжения. Каналы снабжения транспортируют питательные вещества и позволяют коммуникацию — сложные системы нуждаются в инфраструктуре.
🫧 Биоплёнка — это налёт, поскольку налёт является видимой формой бактериальных биоплёнок. Налёт не автоматически вреден — эффект зависит от живущих в нём видов бактерий.

Важные научные работы следующие:

  • Costerton и соавт. (1970-80-е) впервые систематически описали биоплёнки
  • Costerton (1999) опубликовал «Bacterial biofilms: a common cause of persistent infections» в Science
  • Flemming & Wingender (2010) опубликовали «The biofilm matrix» в Nature Reviews Microbiology
Это художественное изображение показывает зубной налёт как хаотичные бактериальные узоры со скрытым порядком и разнообразием.

Хорошие бактерии — наши помощники

Хорошие бактерии обладают полезными способностями для организма. Хорошие бактерии получают взамен пищу и жилое пространство от нас — обмен является основой любого партнёрства. Это взаимовыгодное сотрудничество называется симбиозом — оба партнёра получают пользу. Обе стороны выигрывают от симбиоза — кооперация создаёт преимущества для всех. Мы называем эти бактерии симбионтами — симбиоз описывает их образ жизни.

Преимущества симбиоза

🤝 Бактерии в сообществе лучше защищены — группы более устойчивы. Вместе бактерии сильнее, чем поодиночке — командная работа предлагает защиту.
🤝 Симбионты превращают неперевариваемые вещества в питательные — специализация эффективна. Превращение приносит пользу самим симбионтам. Превращение также приносит пользу организму — разделённая работа приносит двойную пользу.
🤝 Симбионты помогают организму. Организм благодаря этому лучше справляется со стрессом, плохой пищей и возбудителями болезней — сильные партнёры придают стойкость.
🤝 Хорошее притягивает хорошее — позитивные среды привлекают дальнейшие позитивные бактерии. Хорошие бактерии привлекают дальнейшие хорошие бактерии — похожие организмы кооперируются. Организм благодаря этому становится всё более эффективным и сильным — больше помощников означает больше поддержки.

Важные научные работы следующие:

  • Costerton и соавт. (1995) опубликовали «Microbial biofilms». Работа содержит первую комплексную теорию биоплёнок
  • Fuqua и соавт. (1994) опубликовали «Quorum sensing in bacteria». Работа описывает открытие бактериальной коммуникации
  • Hall-Stoodley и соавт. (2004) опубликовали «Bacterial biofilms: from the natural environment to infectious diseases»
Дружелюбные бактерии полости рта упорядоченно прикрепляются к клеткам слизистой оболочки. Мирный симбиоз.

Плохие бактерии — паразиты

Плохие бактерии используют наш организм, ничего не давая взамен — эксплуатация их стратегия выживания. Плохие бактерии отнимают место и пищу. Плохие бактерии не помогают — одностороннее использование их принцип. Эту одностороннюю выигрыш-проигрыш эксплуатацию мы называем дисбиозом — равновесие нарушено. Эти бактерии называются патогенами — патогенность означает вызывание болезней.

Признаки дисбиоза

☣️ Патогены размножаются быстрее симбионтов — агрессивное размножение их преимущество. Патогены тем самым вытесняют хорошие бактерии — возникает конкуренция за ресурсы.
☣️ Организм получает меньше питательных веществ. Защита становится слабее. Возникает больше болезней. Эти факторы приводят к ослаблению организма — недостаток ресурсов нарушает функции организма.
☣️ Организм должен без симбионтов выполнять все задачи в одиночку. Организм тем самым становится слабее — отсутствующая поддержка означает перегрузку. Это приводит к функциональному нарушению — одиночки менее эффективны.
☣️ Плохое притягивает плохое — патогенные среды благоприятствуют дальнейшим патогенам. Вредные бактерии привлекают больше вредных бактерий — похожие организмы предпочитают одинаковые условия. Это приводит к системному упадку — негативные спирали сами себя усиливают.

Важные научные работы следующие:

  • Darveau (2010) опубликовал «The oral microbial community in health and disease» в Nature Reviews Microbiology
  • Hall-Stoodley и соавт. (2004) опубликовали «Bacterial biofilms: from the natural environment to infectious diseases»
  • Costerton и соавт. (1999) опубликовали «Bacterial biofilms: a common cause of persistent infections»
Плотные бактериальные колонии в тёмно-красных тонах показывают чрезмерный рост и микробный дисбаланс в оральной экосистеме.

Симбионты от рта до кишечника

Симбионты растут медленно. Симбионты живут долго. Симбионты специализируются на ценных функциях для нашего здоровья — устойчивые стратегии стабильнее. Некоторые симбионты расщепляют неперевариваемые вещества. Другие симбионты защищают от агрессоров. Дальнейшие симбионты стабилизируют нашу защиту — специализация приносит эффективность. Эти микропомощники — разлагатели, защитники и стабилизаторы — различные задачи требуют различных способностей. Симбионты вместе формируют здоровую биоплёнку — командная работа позволяет сложные системы.

Бактерии здоровой биоплёнки

🦠 Bacteroides, утилизаторы клетчатки, расщепляют пищевые волокна. Bacteroides производят противовоспалительные вещества — сложные углеводы их специальность. Bacteroides удваиваются каждые 8-12 часов. Bacteroides живут недели до месяцев — медленный рост гарантирует стабильность.
🦠 Lactobacillus, регуляторы кислоты, производят молочную кислоту. Lactobacillus регулируют pH-значение. Lactobacillus подавляют возбудителей болезней — кислые среды борются с патогенами. Lactobacillus удваиваются каждые 2-3 часа. Lactobacillus живут 1-3 дня — быстрая реакция на угрозы важна.
🦠 Bifidobacterium, иммунные помощники, укрепляют кишечный барьер. Bifidobacterium регулируют иммунную систему. Bifidobacterium способствуют балансу — иммуномодуляция их ключевая компетенция. Bifidobacterium удваиваются каждые 6-8 часов. Bifidobacterium живут 5-10 дней — умеренная скорость создаёт оптимальный баланс.
🦠 Организм без хороших бактерий не может выполнять многие задачи — симбионты выполняют эссенциальные функции. Организм становится зависимым от медицины и постоянного ухода — отсутствующая микробная поддержка усиливает слабости.

Важные научные работы следующие:

  • Martens и соавт. (2022) опубликовали «The diverse enzymatic machinery of Bacteroides»
  • de Moreno de LeBlanc и соавт. (2017) опубликовали «Immune modulation by Lactobacillus strains»
  • Turroni и соавт. (2021) опубликовали «Bifidobacterium bifidum shapes epithelial barrier integrity»
Симбиотическая бактерия во рту перед делением. Мягкий свет, здоровая среда, признак мирного роста.

Вредные бактерии от рта до кишечника

Патогенные бактерии вкладывают всю свою силу в быстрое размножение и распространение — агрессивная экспансия их стратегия выживания. Патогенные бактерии ничего не приносят организму. Патогенные бактерии только берут — эксплуатация их принцип. Патогенные бактерии используют слабые места. В этих местах отсутствует защита или она повреждена — уязвимые места легче завоевать. Патогенные бактерии размножаются там стремительно. Патогенные бактерии делают нас больными — неконтролируемое размножение вызывает повреждения тканей.

Бактерии больной биоплёнки

🦠 Streptococcus mutans, возбудители кариеса, — кислотные бомбардировщики. Streptococcus mutans производят агрессивную кислоту. Streptococcus mutans проедают дыры в зубах — производство кислоты их оружие. Streptococcus mutans разрушают зубную эмаль. Streptococcus mutans создают кариес — кислоты растворяют минералы. Streptococcus mutans удваиваются каждые 30-60 минут. Streptococcus mutans живут только часы до нескольких дней — быстрое размножение их сила.
🦠 Helicobacter pylori, желудочные агрессоры, образуют опасные токсины. Helicobacter pylori пробираются через стенку желудка — токсины их стратегия вторжения. Helicobacter pylori вызывают язвы. Helicobacter pylori упорны и трудно устранимы — эти бактерии развили кислотоустойчивые стратегии. Helicobacter pylori удваиваются каждые 20-30 минут. Helicobacter pylori живут дни до недель — персистенция их стратегия выживания.
🦠 Clostridioides difficile, кишечные разрушители, образуют опасные токсины. Clostridioides difficile повреждают слизистую оболочку кишечника. Clostridioides difficile вызывают колит — производство токсинов вызывает максимальный ущерб. Clostridioides difficile удваиваются каждые 20-30 минут. Clostridioides difficile живут дни до недель — агрессивное размножение обеспечивает доминирование.
🦠 Необходимо удалить нарушителей спокойствия. Необходимо одновременно заселить хороших помощников — двойная стратегия эффективнее. Вредители тем самым больше не имеют места — возникает конкуренция за ресурсы.

Важные научные работы следующие:

  • Lemos и соавт. (2019) опубликовали «The Biology of Streptococcus mutans»
  • Sommer и соавт. (2017) опубликовали «The resilience of the intestinal microbiota influences health and disease»
  • Willyard (2018) опубликовала «The microbiome: Gut reaction»
Раннее заселение. Отдельные Streptococcus mutans прикрепляются к гладкой зубной эмали. Начало микробного заселения.

Пандемия кариеса

90% всех людей поражены кариесом несмотря на 100 лет чистки зубов — механическая очистка сама по себе недостаточна. Истинная причина не сахар. Истинная причина — КТО живёт в нашем рту — бактериальное сообщество определяет поведение. Хорошие бактерии при здоровой микрофлоре рта нейтрализуют сахар без проблем — симбионты могут буферизовать кислоты. Вредные бактерии при нарушенной микрофлоре рта немедленно превращают любой сахар в кислоту — патогены используют агрессивные метаболические пути.

90% поражены кариесом несмотря на ежедневную чистку

📍 Это парадокс питания. Некоторые люди едят много сладкого и не имеют кариеса — их микрофлора полости рта здорова. Другие люди едят мало сахара и всё равно получают кариес — их бактериальное сообщество нарушено.
📍 Хорошие бактерии нейтрализуют сахар. Вредные бактерии превращают сахар в кислоту — различные бактерии имеют различные метаболические пути. Микрофлора полости рта решает, не сам сахар — бактерии определяют утилизацию.
📍 Больные биоплёнки удаляют антибиотиками и дезинфекцией — разрушение первый шаг. Построение здоровых биоплёнок важнее — устойчивые решения требуют восстановления.
📍 Вывод ясен. Одной чистки недостаточно — механическая очистка не строит бактериальные сообщества. Необходимо иметь правильные бактерии во рту — микробный состав решает о здоровье.

Научные работы следующие:

  • Wade, W.G. (2013) опубликовал «The oral microbiome in health and disease»
  • Marsh, P.D. (2010) опубликовал «Contemporary perspective on plaque control»
  • Zaura, E. и соавт. (2014) опубликовали «Acquisition and development of the oral microbiome»
Хорошие бактерии нейтрализуют сахар, вредные превращают его в кислоту. Микрофлора рта решает, не сам сахар.

Кариесогенные бактерии действуют во всём организме

Streptococcus mutans, кариесогенная бактерия, не ограничена полостью рта — бактерии не связаны границами организма. Streptococcus mutans попадает со слюной в пищеварительный тракт. Streptococcus mutans попадает при раздражении от чистки зубов в кровоток — механическое воздействие вызывает повреждения сосудов. Streptococcus mutans заселяет там ткани. Streptococcus mutans нарушает здоровые биоплёнки. Streptococcus mutans способствует воспалениям — патогенные бактерии везде вызывают повреждения. Кариес только первый симптом. Кариес может быть источником многих последующих заболеваний — системное распространение затрагивает множественные органы.

Доказанные распространения

🩸 Стрептококки обнаруживаются у 26% людей после чистки зубов в кровотоке — механическое раздражение мобилизует бактерии. Значение повышается после стоматологических вмешательств до 100% — инвазивные процедуры вызывают массивное высвобождение бактерий.
🩸 Streptococcus mutans был обнаружен в случаях бактериального эндокардита непосредственно на сердечных клапанах — эти бактерии могут заселять сердечную ткань.
🩸 ДНК Streptococcus mutans была найдена в атеросклеротических бляшках в сосудах — кариесогенные бактерии способствуют воспалениям сосудов.
🩸 Вывод ясен. Streptococcus mutans не принадлежит здоровому организму — патогенные бактерии вызывают системные повреждения. Streptococcus mutans следует заменить симбионтами — здоровые бактерии предлагают защиту вместо вреда.

Важные научные работы следующие:

  • Oliveira и соавт. (2021) опубликовали «Streptococcus mutans in atherosclerotic plaque: Molecular and immunohistochemical evaluations»
  • Lockhart и соавт. (2008) опубликовали «Bacteremia associated with toothbrushing and dental extraction»
  • Nomura и соавт. (2006) опубликовали «Isolation and characterization of Streptococcus mutans in heart valve and dental plaque specimens from a patient with infective endocarditis»
Streptococcus mutans видимо распространяется от рта через кровеносные пути в сердце, кишечник, суставы и мозг.

Слепая чистка каждые 12 часов

Чистка зубов подобна уборке всего подряд — механическая очистка не действует селективно. Хорошие и плохие бактерии исчезают — зубные щётки не могут различать. Это оставляет пустую, незащищённую поверхность — все микроорганизмы удалены. Быстрые вредители любят именно это — свободные поверхности легко заселить. Вредители завоёвывают свободные места. Медленные бактерии-помощники не могут вовремя вернуться — агрессивные бактерии растут быстрее.

Обеднение хорошими бактериями

🪥 Биоплёнка удаляется при чистке. Как хорошие, так и плохие бактерии удаляются — механические силы не селектируют. Это приводит к стрессу и хаосу — установленные структуры разрушаются.
🪥 Начинается гонка. Быстрорастущие виды как Streptococcus mutans, кариесогенная бактерия, заселяются первыми — быстрое размножение приносит преимущества при новом заселении.
🪥 Симбионты — проигравшие. Симбионты приходят слишком поздно — медленный рост невыгоден при конкуренции. Более медленные, защищающие виды не имеют шансов — скорость при заселении решает.
🪥 Цикл начинается заново при следующей чистке — проблема не решается. Каждый раз возникает более слабая биоплёнка с меньшей защитой — патогенные бактерии доминируют.

Важные научные работы следующие:

  • McBain, A. J., Madhwani, T., Eatough, J., & Ledder, R. (2009) опубликовали «An introduction to probiotics for dental health»
  • Wade, W.G. (2013) опубликовал «The oral microbiome in health and disease»
  • Nyvad & Takahashi (2020) опубликовали «Integrated hypothesis of dental caries and periodontal diseases»
Даже мягкая чистка удаляет хорошие микробы. Золотой свет и тихий жест обманывают. В зеркале уже ждут неправильные бактерии.

Почему чистка зубов всё же важна

Наша современная пища кормит главным образом вредные бактерии — переработанные продукты являются идеальной пищей патогенов. Сладости и белая мука как турбо-удобрение для вредителей — быстро доступные углеводы их любимый корм. Хорошие помощники почти ничего не получают — симбионты нуждаются в более сложных питательных веществах. Вредители без вмешательства полностью взяли бы верх — современное питание благоприятствует патогенам. Поэтому необходимо чистить. Правильный момент времени решающий — выбор времени решает об успехе!

Симбиотический уход за зубами после чистки

💎 Добавляются специальные вещества. Эти вещества восстанавливают маленькие повреждения. Эти вещества делают зубную эмаль снова прочной и устойчивой — минералы укрепляют зубную субстанцию. Это называется реминерализацией — минеральные вещества восстанавливают зуб.
💎 Добавляются вещества. Эти вещества нейтрализуют кислоту — щелочные субстанции буферизуют кислоты. Полость рта не становится слишком кислой. Хорошие бактерии имеют лучшие шансы, чем вредные — симбионты предпочитают нейтральные pH-значения.
💎 Используются определённые вещества. Эти вещества целенаправленно воздействуют только на кариесогенные бактерии — специфические активные вещества могут действовать селективно. Это называется селективной децимацией кариесогенных бактерий — устраняются только патогенные виды.
💎 Решение называется дентальным симбиозом — целенаправленная поддержка эффективнее разрушения. Дентальный симбиоз — метод. С этим методом укрепляют хорошие бактерии и вытесняют плохие — построение устойчивее разборки. 👉 Узнайте больше в «Вычищенной пандемии».

Важные научные работы следующие:

  • Miake Y, Saeki Y, Takahashi M, Yanagisawa T опубликовали «Remineralization effects of xylitol on demineralized enamel»
  • Ribelles Llop M, Guinot Jimeno F, Mayné Acién R, Bellet Dalmau L опубликовали «Effects of xylitol chewing gum on salivary flow rate, pH, buffering capacity and presence of Streptococcus mutans in saliva»
  • Mäkinen KK и соавт. (2008) опубликовали «The effect of xylitol on the ecology of oral plaque»
Супермаркет полон сахарных продуктов. Это сладкое изобилие — только пища для вредных бактерий. Хорошие бактерии остаются голодными.

Готовы к интерактивному путешествию?

Откройте для себя эти научные открытия как интерактивное путешествие. Путешествие предлагает анимации и личный прогресс.

Начать путешествие